多囊卵巢综合征PCOS---卵泡黄素化,几番调治,孕3月!

Posted by admin 28 November,2012 (0)Comment

@何家乐乐
2012-11-26 19:32:25

张医生好,这2个星期身体感觉不自在,很困,想睡觉,比前2个月更觉得困,昏昏沉沉的,唯一好的是胃口能吃,吃2人的分量,我家婆天天煲汤,但是不知道合不合适,您有什么方子吗?对了,我牙齿孕前没处理好,烂牙齿,见笑了!不知道怎么办好,现在不能补牙齿的吧?那时候总是想着多囊,没考虑牙齿,现在好孕了,有些方面顾不上了,呵呵!

回复:
孕妇期间不要补牙拔牙的哦,注意口腔清洁。
关于煲汤,注意平补健脾胃就好,不必拘泥那么多大补,孕期温补大补都不合适,会引发胎热胎动不安,注意多休息,也注意多活动下,散步,不能老是坐着。

案例分析
文/张棣华

患者 33岁,确诊多囊卵巢综合征PCOS,来诊前在别处治疗无果,于2011年5月20日来我处调治,经患者口述病情,结合病历分析,检查报告综合分析,西医促排使用过,中医药治疗过,多为补肾居多。
中医辨证证型分析:患者面色苍白,带黄暗,眼睛无神气,无精神,容易疲惫,舌胖大淡 边暗,苔根微黄,脉沉迟,口干,不欲饮,晨起偶有痰液,色白,时常感冒,一年4-5次,感冒容易引发咳嗽,拖沓十天半月才好,素日运动少,体重近2月增5斤,连着5年吃药,无果,情绪低落,不乐观。月经靠黄体酮催经,肌注,促排用过西药居多,曾经有过成熟卵子,有排卵,但是无果,中药吃过,效果较慢,加上肠胃功能虚弱,容易出现胀气,腹泻,有慢性肠炎病史。
证型:脾肾阳虚,兼顾气滞血瘀
治则:温阳脾肾,兼顾理气调血
本人为其做了几个疗程的治疗,先调理月经,患者经中药,促黄体,使用中药制剂,让月经自然来潮,服用3个月中药,月经自然来潮,有了8月底用药第一次的自然来潮,下去9月份起,每月月事按时而至。

患者在调理过程中,最重要的问题,也是最磨人的是,卵泡黄素化,以下分析此病例的突破口。

黄素化未破裂综合征是卵巢无排卵性月经的一种特殊类型。在正常排卵的过程中,卵巢中的一个优势卵泡发育成熟,在月经周期的中期发生破裂,排出卵子,并同时形成黄体,排卵前期分泌大量的雌激素,排卵后黄体分泌大量的孕激素。在雌、孕激素的作用下,子宫内膜由增殖期转变为分泌期;宫颈粘液由清稀、透明转变为粘稠、浑浊;基础体温呈双相型特点。
但在黄素化未破裂综合征的患者有两个特点:①卵泡有成熟的表现,有雌激素高峰和促黄体生成素的高峰,但成熟的卵泡不破裂,不排出卵子而是继续增大。
②未破裂的卵泡内形成黄体,分泌孕激素作用在宫颈和子宫内膜上;基础体温呈双相型。

中医
病因病机分析:

  中医学认为本综合征发生与肾、肝、血气及冲任失调密切相关。肾藏精,主生殖生育,肝藏血,主疏泄调节,为“女子先天”,任通冲盛,男女两“精”适时相搏,则胎气乃成。若肝肾疏泄闭藏有度,血海蓄溢正常,开合有节,冲任调和则月经、妊娠正常;若肾气(精)亏虚,肝失疏泄,血瘀气滞,冲任胞脉失和,即使经水按期而至,亦不能摄“精”成孕。

本人中医治疗:采用中药促排卵原则,采用滋肾健脾为主药方,鉴于每个人的辩证有差异,在这里不具体详说。

 


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