妇科科普:关于支原体阳性

Posted by admin 30 October,2013 (0)Comment

支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。

就近期遇到的问题,及其患者咨询和就诊遇到的情况,作为一个知识点解答。

 

支原体阳性有哪些症状?

 

男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分人无症状。
妇女感染支原体后不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂、宫颈黏膜水肿、白带增多(呈脓性)、接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。孕妇如有支原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎。

 

答患者问:

 

Q. 解脲支原体阳性可否怀孕?
A. 解脲支原体阳性,不能怀孕,因可致胎儿畸形,必须完全治愈,支原体化验二次阴性才能怀孕。建议积极治疗此病,而且要夫妇同步治疗;

 

Q. 孕32周了,支原体呈阳性,BV阳性,能治好吗?
A. UU感染是可以引起不良妊娠结局,如早产、胎膜早破、畸胎、死胎,应积极预防和治疗。但是这不表明你必须要流产,你比较想要这个孩子的话可以通过药物的干预使得UU转阴的!

 

Q. 尝试4个多月没有怀孕,检查出支原体阳性,没有排卵,医生怀疑可能输卵管阻塞了,是这样吗?
A. 支原体感染者容易造成输卵管阻塞,下丘脑—垂体—卵巢性腺轴任何一个部位出现异常,都可以导致不排卵。

 

Q. 如何治疗支原体阳性
A. 由于支原体没有细胞壁,一些常用的抗生素,如青霉素、头孢菌素等对支原体无杀灭作用,盲目的加大用药剂量后会造成菌群失调、耐药等情况的发生,会给治疗带来很大的麻烦。因此不要自己乱用抗素,请在医生的指导下选用合适药物治疗。

 

 

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