案例分析:调理4个月,多囊卵巢见成效,备孕中

Posted by admin 20 April,2013 (0)Comment

分类:多囊卵巢综合征

林女士,32岁,确诊PCOS三年,期间经过多家三甲医院诊疗,中西结合,西医治疗1年无果,中医煲汤剂吃了1年,其他自然疗法,使用艾灸一年,无果,病情有所缓解,怕冷症状减轻。
2013年1月6日初诊,患者面色黯淡,偶有头痛头晕,腰膝酸软,眼睛浮肿,怕冷,胃胀气,大便干结,夜尿,容易累,无力,睡眠质量差,多梦容易醒,
患者诉:阴道干涩感,性欲冷淡,已经闭经5个月,经过朋友介绍来我处调治。
详细检查:面色一直黯淡,表情淡漠,肢冷,乳房松弛,舌体胖大,色淡,边有齿痕,苔微黄,有裂痕,脉细。
妇检:双附件未扪及包块。
B超检查:子宫大小正常,子宫后位,卵巢呈多囊改变。双卵巢内探及多个囊性结构,卵巢大小:左:40*34 ,右:39*25;盆腔积液。
诊断:多囊卵巢综合征,闭经,排卵障碍
辨证分型:脾肾亏虚,气血虚弱
治疗经过:
土元 土黄芪 白术 菟丝子 巴戟天 白芍 全当归 熟地 旱莲草 女贞子 大云 蛇粉类配方,加减使用,配合针灸之针法,患者在深圳,每隔10天前来复诊,此治疗50天之后,患者自觉肢体变暖和,胃口佳,大小便恢复正常,无夜尿,守以上治疗原则,使用加减中药为主,再给予中药治疗10天,患者自觉腹部微胀痛,此为气血渐渐充盈,天葵之际,逐渐康复中,并以适量的通经活血为主。3月7日 患者月经复来潮,量中,有血块。
3月9日,月经第3天激素复查中,雌激素偏低,睾酮正常值,LH/FSH,比值大于2
3月18日, 月经第12天开始监测卵泡,B超复查之后:卵泡大小,见右侧较大一个约1.0*0.9cm卵泡。内膜7mm
3月20日下午查 卵泡大小 见右侧较大一个约1.4*1.3cm卵泡。内膜9mm
3月22日中午,患者B超复查,卵泡1.8*1.7cm,内膜11mm;患者下午发现白带拉丝样,白带清晰量多,因其丈夫出差,未同房。
3月23日上午,B超复查,成熟卵泡已排。
守以上方子继续加减用药。
4月12日,患者诉,月经来潮,面色佳,精神可,二便正常,坚持跑步,注意饮食营养均衡,待本月好消息中····!

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